阿拉善盟医疗保障局召开2024年医保基金监管集体警示约谈暨智能管理系统培训会

为加强医疗保障基金监管，坚决打击欺诈骗保行为，强化警示教育作用，压实定点医药机构自我管理主体责任，营造共同维护医保基金安全的良好氛围，6月18日上午，阿拉善盟医疗保障局召开2024年医保基金监管集体警示约谈暨智能管理系统培训会。盟医保局党组书记、局长侍国元出席会议并讲话。盟医保局全体班子成员、各旗（区）医保局、240余家定点医药机构负责人参加会议。

会议传达《国务院办公厅关于加强医疗保障基金使用常态化监管的实施意见》《最高人民法院 最高人民检察院 公安部关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见》，通报2024年以来全盟定点医药机构违法违规使用医保基金查处情况，观看警示教育片。三家定点医药机构做表态发言，表示将坚持问题导向，主动自查自纠，完善内部制度，学好医保政策，加强与医保部门沟通协作，切实规范合理使用医保基金。医保基金智能监管系统工程师围绕定点零售药店“一库化”管理和“追溯码”系统建设和应用等内容进行了系统讲解和培训。

会议指出，维护医保基金安全是药品零售企业实现自身长远可持续发展的必由之路。全盟各定点零售药店要正确认识维护医保基金安全的重要意义，准确把握当前医保基金监管全面从严的整体态势，切实领会医保制度对药品零售行业长远可持续发展的促进作用，在药品经营、管理、销售等环节中，主动加强管理、主动规范行为、拒绝欺诈骗保，与医保部门共同守护医保基金安全，共同为人民群众提供更便捷、更安全、更专业的药品和医疗保障服务。

会议强调，各定点医药机构要以本次集体警示约谈为契机，一要强化思想认识，切实把合规经营作为企业发展的生命线，要深刻认识欺诈骗保行为的严重性和危害性，严格执行医保各项政策规定，履行医保服务协议，规范自身服务和经营行为。二要切实履行自我管理主体责任，强化员工守法教育和日常管理，提高员工的法律意识和业务能力，确保医保服务行为符合规范。三要对照通报的案件引以为戒、汲取教训、举一反三、自查自纠，对执行政策不到位的要立行立改，严禁出现欺诈骗保、不合理使用医保基金、损害人民群众权益的情形。四要主动加强与医保部门协作，积极配合推进定点零售药店“一库化”管理和“追溯码”系统的建设和应用，提升规范使用医保基金能力和水平。