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阿拉善盟医疗保障局召开医保基金监管“百日攻坚”工作部署会

为进一步加强医保基金监管,持续保持医保基金监管高压态势,2024年9月23日,阿拉善盟医疗保障局召开医保基金监管“百日攻坚”工作部署会。会议确定从即日起,在全盟开展医保基金监管“百日攻坚”工作并审议通过《阿拉善盟医保基金监管百日攻坚工作方案》。盟医保局班子成员、局属二级单位和各科室负责人参加会议。会议指出:此次“百日攻坚”工作的总体目标明确。一是深入查找基金监管检查中的短板和弱项,对全盟定点医药机构再次进行不留死角全覆盖检查;二是充分认清目前我盟医保基金运行的形势,结合欺诈骗保和违规使用医保基金行为发展的新形势和新任务,有重点地进行检查,包括重点领域、重点人群、重点机构等;三是力争通过百日攻坚,有效排查基金安全运行风险,巩固医保基金监管成果,维持医保基金监管高压态势,切实维护医保基金安全。

会议强调:此次“百日攻坚”工作时间为2024年9月23日至12月31日,检查重点是对2022年1月1日以来全盟所有定点医药机构的医药服务行为和医保基金支付使用情况,开展全面排查和集中检查。重点打击虚假诊疗、虚假住院、挂床住院、虚假购药、冒名就医购药、倒卖医保药品、串换药品、伪造医学凭证等违法违规使用医保基金的行为,同时对常见的一般性违规问题进行再梳理,再检查。特别是对自查自纠不到位、问题屡查屡犯的定点医药机构要从严从重从快处置。

会议要求:一要压实监管责任,按照属地管理的原则,层层压实责任,扎实有序开展各项工作,加大警示教育和惩戒力度,盯紧发现问题整改落实情况,确保发现问题整改到位、违规资金追回到位。对工作开展不力,执行不到位、不彻底,检查处理问题“宽松软”、“慵懒散”的单位和个人,将按照相关规定,移送纪委监委,切实将百日攻坚行动落到实处。二要开展联合检查,要采取医保、卫健、公安、市监等部门联合检查的形式,同时邀请派出纪检组全程跟随,实现对问题的查处、移交、处理无缝衔接。查出的问题在现场由相关部门按照各自职责认领,确保检查工作公开、公正、透明。三要严守工作纪律,检查期间要严格遵守中央八项规定,严守工作纪律、保守工作秘密。坚持“应发现的问题没发现是失职,发现问题不处理是渎职”的原则,有问题必查、查出问题必究,防止降低标准、降低规格处理。


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