医保动态丨盟医保局多举措推动口腔种植医疗服务价格和医保支付政策落实到位

今年以来，我盟口腔种植类医疗服务价格实行技耗分离，盟医保局采取了7项措施，确保了医疗服务价格和医保支付政策落实到位。

一是在门户网站和微信公众号向公立和民营医疗机构致信，倡导公立和民营机构积极参与种植牙全流程医疗服务价格调控和耗材集采活动。

二是全面执行种植牙全流程医疗服务价格调控，单颗口腔种植牙医疗服务全流程调控价格，三级医疗机构每颗不超过3542元，二级医院每颗不超过3174元，一级及以下（含未定级）每颗不超过2856元。

三是组织具备种植牙条件的公立、民营医疗机构积极参与种植体等耗材集中带量采购和牙冠挂网采购，种植体中选平均价格900元左右，牙冠入围均价327元左右，种植体等耗材平均降幅55%。

四是建立口腔种植价格异常警示制度，在门户网站和微信公众号公示种植牙医疗机构名单，设立举报电话，接受社会监督。

五是开展口腔种植价格专项治理“回头看”工作，以盟市医保互查为契机，对医疗机构是否严格执行医疗服务价格全流程调控目标，是否对种植体和牙冠耗材实行明码标价，是否存在植骨服务量异常增长等进行了重点检查，杜绝价格欺诈和虚假宣传等价格违法行为发生。

六是加大对种植牙医疗服务项目价格和支付标准的动态监测，自4月20日，实行全流程调控目标和种植体耗材集采以来，全盟共结算1937人次，医保基金支付总额为399.61万元。

七是及时更新系统内口腔种植类医疗服务项目分类和代码及报销等级，确保患者及时结算医保报销相关项目。