主题教育丨善美医保“四下基层” 盟医保局织密医保服务网 让群众更有“医”靠

自主题教育开展以来，盟医保局以高度的政治责任感和使命感，紧盯群众关注的“急难愁盼”问题，聚焦医保经办服务工作中的难点、痛点和堵点问题，深入推进医保服务“四下基层”活动，延伸拓宽医保经办服务事项，着力打通服务群众“最后一公里”，持续擦亮“善美医保 善意善为”党建服务品牌，用心用情用力在基层解决好医保领域的民生实事，切实为群众解难题、办实事，提升服务质效，有效提升参保群众医保获得感、幸福感。

政策宣传下基层，服务群众纾民困

医保经办工作落脚点在基层，群众对医保政策的是否知晓，直接关系到党的医疗保障惠民政策有效落实。一是利用“小阵地”，开展“大宣传”，以社区活动中心等群众密集型场所为阵地，做好医保政策常态化宣传，通过张贴宣传条幅海报、发放政策宣传单以及组织政策宣讲会等多种方式为群众讲解参保缴费、医保报销等政策，提升医保政策普及率。二是加强医保征缴宣传。组织医保系统党员干部进机关、企业、街道社区及苏木镇嘎查，开展面对面政策宣讲，有针对性地向参保群众宣传解读医保政策和业务经办流程，把政策条例转化成通俗易懂的内容，并通过“线上+线下”相结合的方式，全方位、多角度地开展医保宣传活动，进一步扩大宣传覆盖面，增强群众参保意识。

在新华街道民族街社区活动现场，盟医保局工作人员以互动问答的方式，相互探讨群众关心的医保话题，面对面解答群众最为关注的异地就医、门诊特慢病种、亲情账户绑定流程等问题，并对灵活就业人员医保缴费标准、缴费期限及缴费渠道等有关内容进行了耐心细致的讲解，便于群众及时掌握相关政策。为进一步扩大政策宣传，解决广大群众掌握医保政策不清晰，不能及时申请各类慢病事项，盟医保局为社区赠送了医保政策优盘，方便社区工作人员随时随地为群众答疑解惑。

通过前期走访调研了解到，群众对于家庭急救知识的需求，盟医保局还邀请专业工作人员为在场群众讲解了家庭急救知识，演示海姆立克急救法和手持除颤仪的使用方法，帮助群众增强自我保护能力和急救能力，增强日常安全意识和应急处理能力。同时为群众进行义诊，免费发放高血压、糖尿病、感冒药等家庭常备药品。

服务群众下基层 讲出医保好声音

群众利益无小事，一枝一叶总关情。坚持从群众中来到群众中去是做好医保工作的前提，盟医保局聚焦医保经办服务难点、堵点和痛点，推行“局长走流程”工作制度。班子成员轮流到政务服务中心窗口、经办机构现场办公，现场“坐堂”会诊医保经办工作存在的困难和问题，听取办事群众的意见和建议，详细了解基层医保经办服务工作中存在的困难和问题，并通过党组会议、专题会议等认真分析研究问题产生的原因，制定解决措施，逐项推动问题解决落实。在充分调查研究的基础上，结合实际，按照“应放尽放、能放必放”原则，将医保经办高频事项下沉，全力打造“15分钟医保便民服务圈”，实现参保群众就近办、随时办，在家门口就能享受到优质、高效、便捷的医保经办服务。

在南梁街社区“走流程”现场，盟医保局开展“医保明白人讲医保故事”活动。在场群众有感而发，纷纷谈起近年来使用医保的新发现新变化。有的群众讲述，自己不会使用智能机，每次外出就医都得通过打医保电话或者亲友帮助才可完成异地备案，自从宁夏就医免备案开始，不用备案，出院就能结算，为他和家人带来了非常大的便利；也有群众表示，现在的医保支付太方便了，通过手机上的医保电子凭证就可以随时随地进行就医购药的直接结算，再也不用担心出门买药看病忘记带卡了……通过政策宣讲和群众讲述医保故事，不仅听到群众的心声，也让在场参保群众更深刻地感受到了医保服务的变化。以群众讲述医保故事和身边变化的方式，用更接地气、更加通俗易懂的语言传达不一样的医保声音，让医保政策再次引起群众的关心关注，重新意识到主动参保、按时续保的重要性，也让在场群众感受到医保时刻关心每一位参保群众。

医保服务送上门 为民解难有“医靠”

群众的需求在哪里，医保服务就跟到哪里。盟医保局对全盟特困人员、低保对象以及纳入乡村振兴部门监测范围的脱贫不稳定和边缘易致贫人员参加城乡居民基本医疗保险实施全额资助，对特困人员、低保对象、返贫致贫人口实施城乡居民大病保险倾斜支付政策，起付标准降低50%，支付比例提高5个百分点，取消最高支付限额，按照“先保险后救助”的原则，对纳入乡村振兴部门农村牧区低收入人口监测内的脱贫不稳定、边缘易致贫、突发严重困难户，在经医保报销后的门诊、住院政策范围内的个人负担费用，参照低保边缘户进行待遇支付。

在民族街社区困难群众杨玉强家中，盟医保局党支部主动化身“医保快递员”，开展“结对关爱”帮扶行动，送去了必需生活物资。杨玉强夫妻二人常年生病，杨玉强本人一只眼睛3级残疾、另一只眼视力仅有0.4，常年高血压，妻子患有眩晕症，夫妻二人均无法从事劳动工作，没有经济来源。夫妻二人迫于经济压力，常常不敢就医，生病了就简单吃点儿药应付，患有高血压但并未办理门诊特慢病。工作人员了解情况后主动为他们讲解了门诊特慢病申请、报销、购药及城乡居民医疗保险缴纳等相关政策，提出协助其办理门诊特慢病申请，并表示今后遇到就医、报销等困难可随时联系盟医保局帮忙协调。

群众有哪些医保政策不清楚，老百姓关心的医保重点举措是什么，制约医保事业发展的瓶颈问题在哪里……自主题教育开展以来，盟医保局牢牢把握“学思想、强党性、重实践、建新功”的总要求，把医保政策宣传覆盖基层、调查研究深入基层、信访接待直面基层、现场办公下沉基层作为抓落实的重要手段，以“群众满意 社会放心”为目标，以“好事办实 实事办好”为标准，以“亮身份、亮职责、亮服务”为底色，以“为民医保”为统领，持续开展“医保服务 在您身边”政策宣讲活动。

下一步，盟医保局将持续用好“四下基层”工作法，促进医保政策在基层有效落实，进一步完善“15分钟医保便民圈”，发挥基层医保服务站（点）的作用，在宣传医保政策的同时，主动将医保综合服务窗口移动到群众面前，让参保群众享受到“足不出户掌上办”，“出门办、就近办”的医保服务，以更贴心、更热情、更便捷的医保服务为全盟参保群众的健康保驾护航。