医保动态丨盟医保局多举措保障全民享受口腔种植医疗服务改革红利
- 发布日期:2024-04-01 11:19
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为促进口腔医疗服务健康发展,提升我盟口腔医疗保障水平,为参保人员提供更有价值、更高效的口腔种植服务。2023年1月1日,我盟遵循“技耗分离”原则,新增正畸、修复等15项,调整使用范围和价格11项,并将以上26项医疗服务项目纳入医保基金支付范围。
2023年4月20日,阿盟口腔全流程政策落地,我盟一是通过在门户网站和微信公众号向公立和民营医疗机构致信,倡导医疗机构积极参与种植牙全流程医疗服务价格调控和耗材集采活动,最终确立盟内6家医疗机构参与全流程调控政策;二是对单颗种植牙进行费用管理,价格主要由三部分构成:
第一部分是医疗服务价格项目。包括:诊察费、检验化验费、影像检查费、种植体植入费等十项内容。三级医疗机构单颗牙最高限价为3602元、二级最高限价为3234元、一级及以下(含未定级)最高限价为2916元,此部分项目阿盟参保群众可按一定比例进行报销;
第二部分是口腔种植体收费。2023年1月,自治区参加省级联盟组织开展的种植体系统集中带量采购活动,此次种植体中选平均价格900余元,最高限价1855元;
第三部分是牙冠收费。2023年3月,国家医保局指导自治区开展牙冠耗材竞价挂网,产品由原来最高限价2400元下降至656元,牙冠均价327余元。
为了使广大参保人员能够足不出户就详细了解口腔机构的相关信息,自2023年10月起,我盟根据自治区医疗保障局工作要求,将本地区《承诺参与口腔种植价格治理的医疗机构名单》按季度在阿拉善盟医疗保障局门户网站更新,公布内容主要包括医疗机构名称、地址、联系方式、产品材质等,可供有需要的阿盟人民参考。盟外上学、务工的群众也可关注国家医保局微信公众号,通过“微服务”功能查询后就近就医。
下一步,盟医保局将继续对参与口腔全流程的医疗机构进行价格监督管理,确保各项政策落实到位,为我盟参保人员提供更高质量的口腔医疗服务。